Lipödem Tedavisinde Kombine Yaklaşım: Liposuction ve Germe Ameliyatları

Neden Tek Başına Liposuction Yetersiz Kalabilir?

Lipödem hastalığı, zamanla ilerleyen ve yalnızca yağ birikimiyle değil, cilt kalitesi ve dokuların yapısal bütünlüğüyle de ilişkili bir tablo oluşturur. Özellikle evre 3 ve üzeri vakalarda, hastalıklı yağ dokusu artık yalnızca hacim artışı değil, ciddi biçimde şekil bozukluğu, cilt sarkması ve hareket kısıtlılığına da neden olabilir.

Bu aşamadaki hastalarda yalnızca liposuction uygulamak, fazla yağ dokusunu almak için yeterli olsa da, ortaya çıkan boşlukların yeniden şekillendirilmesi ve gevşeyen cilt yapısının toparlanması çoğu zaman ek cerrahi gereklilikler doğurur. Çünkü cilt elastikiyetinin önemli ölçüde kaybolduğu bu durumlarda, deri kendi kendine sıkılaşamaz.

Özellikle uyluk içi, üst kol, karın ve sırt bölgelerinde yapılan liposuction sonrasında, cildin sarkarak katlanması ya da kontur düzensizlikleri yaşanması riski artar. Bu da hem estetik açıdan rahatsız edici sonuçlar doğurabilir hem de hastanın hareket kabiliyetini olumsuz etkileyebilir.

Dolayısıyla ileri evre lipödem vakalarında, tedavinin yalnızca yağ alma işlemine değil, vücudu yeniden şekillendirmeye odaklanan kombine cerrahi planlamalara ihtiyaç duyulabilir.

Kombine Cerrahi Nedir?

Kombine cerrahi, lipödem tedavisinde yalnızca liposuction ile sınırlı kalmayan, aynı seansta veya planlı aralıklarla yapılan germe ameliyatları ile desteklenen bütüncül bir yaklaşımdır. Bu yöntem, özellikle ileri evre lipödem hastalarında estetik ve fonksiyonel sonuçları iyileştirmek amacıyla uygulanır.

Liposuction ile hastalıklı yağ dokusu vücuttan uzaklaştırılırken, sarkan ve elastikiyetini kaybetmiş deri germe işlemleriyle toparlanır. Böylece sadece hacim değil, kontur bozuklukları da giderilmiş olur.

Kombine cerrahide en sık uygulanan germe ameliyatları şunlardır:

• Uyluk germe (thigh lift): Bacak içi ve diz çevresi sarkmaları için uygulanır.
• Kol germe (arm lift): Üst kol bölgesindeki deri fazlalığını alarak daha sıkı bir görünüm sağlar.
• Sırt ve bel germe: Bel çevresinde kontur düzensizliklerini ve katlanmaları düzeltir.
• Karın germe (abdominoplasti): Özellikle post-bariatrik vakalarda gevşemiş karın derisini sıkılaştırmak için tercih edilir.

Kombine cerrahinin temel avantajı, birden fazla problemi aynı tedavi planı içinde çözebilmesidir. Lipödemli bireylerde hem ağrılı yağ dokularının çıkarılması hem de sarkmaların giderilmesiyle birlikte çok daha dengeli ve estetik bir görünüm elde edilir. Aynı zamanda hastanın kıyafet uyumu, hareket konforu ve psikolojik iyilik hali de önemli ölçüde artar.

Prof. Dr. Özay Özkaya’nın Yaklaşımı

Prof. Dr. Özay Özkaya, lipödem tedavisinde yalnızca cerrahi teknik bilgiye değil, estetik bütünlüğe ve hastaya özel planlamaya dayanan bir yaklaşımı benimser. Özellikle post-bariatrik cerrahi alanındaki tecrübesi, çok hacimli dokularla ve cilt fazlalıklarıyla çalışmakta büyük avantaj sağlar. Bu deneyim, ileri evre lipödem hastalarında da başarılı sonuçlar elde edilmesini kolaylaştırır.

Özay Hanım’ın kombine cerrahi yaklaşımında öne çıkan bazı temel ilkeler şunlardır:

• Kişiselleştirme: Her hastanın doku yapısı, lipödemin yaygınlığı ve beklentisi farklıdır. Bu nedenle tedavi planı kişiye özeldir.
• Doğal kontur hedefi: Sadece yağın alınması değil, vücut hatlarının yeniden dengelenmesi ön plandadır.
• Cilt kalitesine göre planlama: Germe işlemi ihtiyacı, cildin yaşa, elastikiyetine ve geçirilmiş cerrahilere göre değerlendirilir.
• Fonksiyonel öncelik: Hastanın rahat hareket edebilmesi, sarkmalardan kaynaklı tahriş veya kısıtların ortadan kaldırılması temel amaçlardan biridir.

Bu bütüncül yaklaşım sayesinde lipödem ameliyatı yalnızca bir hacim azaltma işlemi olmaktan çıkar; aynı zamanda estetik ve fonksiyonel olarak hastanın bedenine yeniden “uyum” kazandıran kapsamlı bir iyileşme sürecine dönüşür.

İleri evre lipödem vakalarında kombine cerrahi, tedavinin doğal bir uzantısıdır. Hem görünümün hem yaşam kalitesinin iyileştirilmesini hedefleyen bu yaklaşım, ancak deneyimli bir cerrahın ellerinde planlandığında güvenli ve etkili sonuçlar verir. Prof. Dr. Özay Özkaya’nın multidisipliner bakış açısı ve cerrahi donanımı, bu süreçte hastalar için önemli bir güvence oluşturur.